Formulaire d'inscription (ou mise à jour des données) d'un groupe

* champ obligatoire

Vous êtes un groupe d’entraide / groupe de parole, ou une association qui propose un espace de rencontre rassemblant un groupe de personnes ou de proches/parents tous.tes concerné.es par la même situation?

Nous avons le mandat cantonal de vous répertorier dans notre base de données interne et notre moteur de recherche en ligne.

Cela nous permet de rediriger correctement toute personne qui serait intéressée à rejoindre votre groupe, en sachant précisément quelles informations vous nous autorisez à communiquer. Nous avons une politique de protection de données très stricte. Nous ne communiquons aucune coordonnées sans votre accord. Cette fiche a valeur de déclaration d’acceptation de transmission de données. Nous ne publions aucune donnée personnelle sur internet.

Organisation du groupe

Personne de contact pour le groupe

Nous répertorions vos coordonnées afin de pouvoir vous contacter, mais nous transmettons uniquement les données que vous nous autorisez. Merci de nous l'indiquer plus bas. 

Association/Organisation dont fait partie le groupe

Si votre groupe appartient à une association/organisation dont les coordonnées sont différentes, merci de les indiquer ci-dessous. 

Informations sur les rencontres du groupe

Il arrive que les catégories de personnes suivantes souhaitent entrer en contact avec votre groupe (max 1 à 2x/an) :

  • le canton qui réalise une étude, un sondage ou une table ronde, sur un sujet de santé ou d'actualité,
  • des universités et autres institutions qui cherchent des participants en vue d’une étude,
  • des personnes qui ont besoin de conseils mais ne souhaitent pas adhérer à un groupe d’entraide,
  • des élèves et étudiants qui rédigent une thèse sur ce thème,
  • des médias qui souhaitent préparer un article, un film, etc, sur le thème.

Si cela nous semble pertinent et approprié, nous leur transmettons vos coordonnées, sauf indication contraire de votre part ci-dessous svp: 

La présente déclaration est valide jusqu’à sa révocation, respectivement jusqu’à la dissolution du groupe d’entraide ou de l'association.

Flyers du groupe

Afin de nous permettre de vous donner de la visibilité, merci de nous transmettre vos flyers en version électronique. 

Si vous le pouvez, nous serions heureuses de recevoir vos flyers également en version papier (20x) par poste afin de pouvoir les transmettre aux personnes éventuelles intéressées par votre groupe. Notre adresse est en bas de page de notre site.

Accès aux prestations d'Info-Entraide

Dans le cadre de nos prestations gratuites à l'intention des groupes d'entraide autogérés, vous pouvez avoir accès aux prestations suivantes:

  • animation d'une rencontre de bilan dans votre groupe
  • participation à nos ateliers formateurs ou animation d'un atelier 
  • participation au projet Hôpitaux favorables à l'entraide
  • soutien pour toute autre demande

N'hésitez pas à prendre contact avec nous par mail ou téléphone si intéressé.e. 

Merci infiniment d'avoir pris le temps de remplir ce formulaire! 

Cordialement, l'équipe Info-Entraide Neuchâtel Jura